多灶性甲状腺癌是指在甲状腺内同时出现多发的癌灶，在临床上比较少见。其预后、治疗效果、生存时间各不相同，需要根据患者的具体情况进行分析，无法一概而论。

1、预后：多灶性甲状腺癌属于甲状腺癌中预后比较差的类型，通常患者的生存时间比较短。根据病理类型可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺未分化癌，这三种类型的甲状腺癌类型恶性程度比较低，病理分型越好，预后越好。通常这三种类型的甲状腺癌都容易出现淋巴结转移，在早期可进行根治性手术治疗，患者的生存时间比较长。如果是晚期的甲状腺癌，则治疗效果较差，患者的生存时间也会相应缩短;

2、治疗效果：由于甲状腺癌的病理类型不同，如是甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌，通常都属于低危险度的甲状腺癌，这类患者的生存时间会比较长。如果是甲状腺未分化癌则属于高危险度的甲状腺癌，患者的生存时间相对较短;

3、生存时间：由于甲状腺癌的病理类型不同，患者术后的效果不同，生存时间也会存在一定差异。通常未分化癌的恶性程度较高，且术后容易复发，患者的生存时间可能在一年左右。而甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌的预后也比较好，大部分患者经过手术治疗后，基本可以实现治愈，不会影响正常寿命;

4、其他方面：由于患者的个人体质不同，疾病的发展以及治疗的效果不同，生存的时间也会有所差异。通常患者的年龄越大、体质越弱，疾病发展得越快，生存时间也会越短。

除此之外，多灶性甲状腺癌能活多久还需要结合患者的具体情况进行分析。建议患者保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。