糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,是由于感染、药物、应激、手术等因素诱发的代谢紊乱,而引起的代谢性酸中毒,并非单一因素所致。七大原因易引起糖尿病酮症酸中毒,包括感染、药物、应激、手术等因素,具体如下:
1、感染:最常见,其中以肺部感染和皮肤感染为主,肺部感染最为常见,是糖尿病酮症酸中毒的主要原因。糖尿病患者本身机体免疫力较低,当出现肺部感染时,肺部的炎症不易消退,从而易引起感染性休克,可迅速加重糖尿病酮症酸中毒的症状,甚至诱发死亡;
2、药物:比较常见的药物有利尿剂、糖皮质激素等,如呋塞米、泼尼松等,长期应用这类药物的患者,容易引起血容量不足,造成糖尿病酮症酸中毒。此外,如果糖尿病患者突然大量应用胰岛素,或合并肝肾功能不全的患者,应用大量的胰岛素或合并低钾血症的患者,也容易诱发糖尿病酮症酸中毒;
3、应激:一些应激情况,如手术、车祸、外伤、急性心肌梗死等,可诱发糖尿病酮症酸中毒,这是由于机体出现应激反应,可导致机体糖代谢紊乱,酮体产生增加,从而引起糖尿病酮症酸中毒;
4、手术:当机体进行大型手术或遭受急性外伤时,机体的应激状态难以及时恢复,可诱发糖尿病酮症酸中毒,如严重的车祸等。
此外,妊娠也是引起糖尿病酮症酸中毒的重要因素,女性怀孕后,胰岛素抵抗增加,胰岛素使用不当和胰岛素抵抗时间延长,也容易引起糖尿病酮症酸中毒。
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