糖尿病伤口难以愈合的原因很多，并不局限于4种，比如血糖控制不佳、营养不良、血管病变、神经病变、合并症等，所以建议患者积极就医，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。

1、血糖控制不佳：当糖尿病患者血糖控制不佳时，高糖刺激血管壁，使血管壁发生损伤，导致伤口难以愈合。患者应该在医生指导下积极进行降糖治疗，将血糖控制在正常范围，同时保持伤口周围清洁、干燥，避免伤口感染;

2、营养不良：糖尿病患者如果存在营养不良的情况时，也会导致伤口难以愈合。此时应该均衡饮食，多吃高蛋白、高维生素的食物，比如鸡蛋、鱼肉、芹菜、白菜等，补充身体所需的营养物质，促进伤口愈合;

3、血管病变：如果糖尿病患者合并了血管病变，导致血管硬化、狭窄、斑块等，对组织的血运造成影响，也会导致伤口难以愈合。患者可以在医生指导下服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，以及阿托伐他汀钙片等调脂稳定斑块的药物治疗，有利于改善上述情况;

4、神经病变：如果糖尿病患者合并了神经病变，如合并有脊髓损伤等，可能会导致局部血液循环不畅、营养供应不足，从而导致伤口难以愈合。患者应该在医生指导下服用营养神经的药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等;

5、合并症：如果糖尿病患者合并了心脏病、胃溃疡等疾病，导致机体微循环障碍，对伤口的营养供应不足，也会导致伤口难以愈合。患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝、抗血小板聚集的药物治疗，同时积极治疗原发病。