小肠镜和肠镜有区别，主要体现在检查范围、适应证不同。建议患者在医生的指导下根据自身情况选择合适的检查方式。

1.检查范围：小肠镜是一种用于检查小肠病变的方法，可以观察到十二指肠乳头、胆总管下端等部位是否存在异常现象，并且还可以对这些部位进行活检。而肠镜主要是通过肛门将内窥镜插入直肠中，然后沿着肠道壁移动，从而能够观察到大肠黏膜的情况，比如是否有溃疡、息肉以及肿瘤等情况。

2.适应证不同：如果想要了解小肠是否出现疾病，则需要做小肠镜检查。但如果想要明确结肠是否存在病变，则需要做肠镜检查。

除此之外，在操作方法上也有一定的差异。建议患者遵医嘱选择合适的方式进行检查。