结核菌素试验是检查是否感染结核分枝杆菌的一种方式,结核菌素试验主要有两种,一种是结核菌素皮试,另一种是结核菌素试验强阳性。结核菌素试验主要是通过皮内注射结核菌素,然后观察注射部位的皮肤红肿情况来判断有无结核菌感染。
1、阴性:如果注射部位没有出现红肿或硬结,也没有出现发痒的情况,同时结核菌素皮试结果为阴性,则提示没有感染结核分枝杆菌;
2、阳性:如果注射部位出现红肿或硬结,直径>5mm或小于2cm,而且结核菌素皮试结果为阳性时,考虑感染了结核分枝杆菌。如果强阳性,提示可能有活动性肺结核,但还不能确诊,还需要结合患者临床表现、胸部CT以及痰涂片、痰培养等检查来进行综合判断。肺结核患者可出现咳嗽、咳痰、午后低热、盗汗、乏力、胸闷、气促等症状,活动性肺结核患者需要及时进行抗结核治疗。
此外,结核菌素试验还可用于测定接种疫苗后机体对疫苗的免疫应答,同时在卡介苗接种后3个月再次进行结核菌素试验,如果结果为阳性,说明接种疫苗有效,对结核菌苗免疫应答较强。如果是强阳性,提示可能有活动性肺结核,或者过去感染过结核分枝杆菌,目前已经治愈,不用进行治疗。
结核菌素试验一般应用于某些结核分枝杆菌感染的流行病学调查,如接触肺结核患者,或者去过结核病高发区域的人群等。在进行结核菌素试验之前需要注意,如果是婴幼儿、老年人、免疫功能低下,或者是有发热、感冒等感染性疾病的患者,不建议做结核菌素试验。
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