小孩大便时总是发黑，可能是饮食因素、药物因素、便秘，以及消化道出血所引起。建议前往医院进行详细的检查，明确病因后进行针对性治疗。

1、饮食因素：如果小孩吃了过多含有色素的食物，如桑葚、动物肝脏等，可能会导致大便染色，出现小孩大便时总是发黑的情况。此时为一种正常现象，不需要进行特殊治疗;

2、药物因素：如果小孩正在服用含铁的药物，如硫酸亚铁糖浆等，铁质在体内氧化后，会变成黑色的硫化亚铁，就会出现小孩大便时总是发黑的情况。此时也为一种正常现象，停用药物后，症状通常会得到缓解;

3、便秘：若小孩存在便秘的情况，可能会因排便困难，在排便时容易导致肠道黏膜破损，引起出血，就会导致小孩大便时总是发黑的情况。应让小孩多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果，多饮水，以促进排便。也可遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物，以改善便秘情况;

4、消化道出血：主要是消化道血管畸形或血管瘤破裂引起，可出现大便潜血阳性，引起小孩大便时总是发黑的情况，还可伴有腹痛、呕吐等症状。应及时进行手术治疗，以免引起不良后果。