小孩可以通过鼻内窥镜检查、鼻咽部核磁共振、CT检查,以及EB病毒抗体等方法筛查鼻咽癌。鼻咽癌好发于鼻咽部的咽隐窝,早期症状不明显,所以大部分小孩在查体的时候发现,确诊比较困难。
1、鼻内窥镜检查:可以发现鼻咽部有新生物,可以呈菜花状,表面凹凸不平,有触碰出血的表现,或者是黏膜充血增厚,甚至有糜烂、出血的情况,可以在鼻内窥镜下取活检,送病理检查,可以明确是否为鼻咽癌;
2、鼻咽部核磁共振:核磁共振可发现鼻咽部的肿瘤,是比较敏感的软组织肿瘤,在鼻咽部磁共振上可以表现为鼻咽部的T1WI低信号或者T2WI高信号,以及鼻咽部的强化CT检查,可以明确是否为鼻咽癌;
3、CT检查:在鼻咽部做CT检查,可以发现鼻咽部有肿瘤组织,并且肿瘤组织的范围以及大小,能够判断是不是鼻咽癌;
4、EB病毒抗体:EB病毒感染是鼻咽癌的主要原因,所以如果小孩EB病毒抗体为阳性,大部分小孩都会患有鼻咽癌。所以需要做鼻咽部的EB病毒抗体检查,如果为阳性,还需要进一步做鼻内窥镜或者鼻咽部的增强CT检查,来判断鼻咽癌。
所以小孩如果出现鼻塞、回吸涕带血等症状时,建议及时就医,以免延误病情。在明确诊断鼻咽癌后,通常需要进行放疗、化疗、靶向治疗等联合治疗,并且在治疗后需要长期定期复查随访。
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