重型颅脑损伤是一种严重的颅脑损伤，其救治原则是维持患者生命，预防颅内二次损伤。一般可通过保持呼吸道通畅、防止窒息、止血、降颅压、补液、手术治疗等方法来抢救。

1、保持呼吸道通畅：如果患者伤及呼吸道，应及时清理呼吸道，可进行人工呼吸或气管插管，以保持呼吸道通畅，避免窒息;

2、防止窒息：如果患者伤到颈部，可将衣领解开，头偏向一侧，以防舌根后坠，阻塞呼吸道，要及时进行吸氧治疗，必要时可行气管切开。如果患者出现窒息，应及时进行人工呼吸和气管插管，以恢复患者的呼吸功能;

3、止血：由于外伤导致头部血管破裂、出血，应根据出血量的多少，选择应用止血药物或手术的方式来止血，防止失血过多导致休克;

4、降颅压：如果患者出现血压过高，应用降颅压的药物，如甘露醇、呋塞米等，来降低颅内压，避免脑疝的发生;

5、补液：要及时给予患者补液，纠正水电解质紊乱和酸碱平衡，可预防休克;

6、手术治疗：如果患者出现生命体征不稳定，有心跳停止、呼吸改变、瞳孔散大等情况，应进行紧急抢救，及时进行手术治疗，如开颅血肿清除术等，以免危及生命。

重型颅脑损伤患者通常病情较重，治疗期间要加强护理，密切观察患者的意识、瞳孔、肢体运动和生命体征等情况，如有异常，应及时通知医生。