腰胀总觉得累，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因导致，患者应注意休息、注意保暖，还要注意改变不良习惯、进行锻炼等。

1、腰肌劳损：通常是腰部长期负重或姿势不良等原因导致，腰部肌肉出现炎性水肿，从而出现腰胀，总觉得累的症状，可通过推拿、按摩、针灸等方式进行缓解，同时也可服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗;

2、腰椎间盘突出：可能是外伤或长期劳损等原因导致，腰椎间盘突出导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根，从而出现腰胀，总觉得累的症状，严重时可通过手术治疗，如腰椎间盘突出切除术、腰椎椎板切除术等;

3、腰椎管狭窄：通常是外伤或劳损等原因导致，狭窄的椎管刺激脊髓和神经根，从而出现腰胀，总觉得累的症状，可通过推拿、按摩、封闭等方式进行缓解，也可服用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物进行治疗;

4、强直性脊柱炎：属于自身免疫疾病，通常是遗传因素和环境因素共同作用导致，由于腰椎不稳定，导致脊椎僵硬，从而出现腰胀，总觉得累的症状，可通过锻炼恢复腰椎稳定性，严重时可通过手术治疗，如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。

腰胀，总觉得累的患者应注意休息，日常生活中加强保暖，避免受凉，治疗期间应严格按照医生的要求服用药物，避免自行用药造成不良后果。