尿酸515μmol/L是否需要吃药，取决于是否出现症状。若无其他异常表现，通常无需吃药，注意日常调理即可。但若出现明显不适症状，则需及时遵医嘱应用药物进行治疗。

1、不需要吃药：正常男性的尿酸浓度应低于420μmol/L，正常女性的尿酸浓度应低于350μmol/L。尿酸515μmol/L已经超出正常范围，属于高尿酸血症的表现，若无明显的不适症状，一般不需要吃药治疗。建议注意日常调理，避免吃高嘌呤食物，如海鲜、火锅、涮肉、动物内脏等，可适量多吃新鲜的水果和蔬菜，促进尿酸的代谢，过一段时间后再次复查;

2、需要吃药：尿酸持续升高，且出现明显的症状，如关节疼痛、红肿、活动受限等，则需要及时在医生的指导下吃药治疗。如可遵医嘱吃苯溴马隆片、丙磺舒片、非布司他片等药物，抑制尿酸的生成并促进其排泄，必要时也可遵医嘱服用碳酸氢钠片等碱化尿液，缓解不适症状。

尿酸升高明显，或出现高尿酸血症，建议及时到医院风湿免疫科进行诊断，并积极治疗，以免延误病情。治疗期间注意定期复查，根据恢复的情况，在医生的指导下适当调整药量，不可自行停药或减量，以免影响疾病的恢复。