胆囊息肉是胆囊壁在腔内作息肉样突起(含肿瘤性息肉与非肿瘤性息肉)的统称,临床多见。按组织学分类可分为胆固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉。胆囊息肉的病理诊断,需要到医院完善相关检查,由医生结合临床表现、体格检查及病理检查等进行诊断,并根据病情制定相应的治疗方案。
1、胆固醇息肉:胆囊固醇性息肉是由于胆固醇代谢障碍,脂质沉积于胆囊黏膜所致,临床较为多见,可伴有腹胀腹痛等不适,较小的胆固醇性息肉可通过饮食控制,较大的胆固醇性息肉建议手术切除;
2、炎性息肉:炎性息肉多由炎症刺激导致,较为多见,可伴有腹痛、腹胀、嗳气等不适,较小的炎性息肉可随访观察,较大的炎性息肉可通过手术切除;
3、增生性息肉:增生性息肉是一种可自行消退的良性病变,临床上较为多见,又称为赘生物性息肉,较小的增生性息肉可随访观察,较大的增生性息肉可通过手术切除;
4、腺瘤性息肉:腺瘤性息肉是一种具有明显癌变倾向的息肉,建议手术切除,并进行病理检查,以明确息肉性质。
此外还有胆囊癌,较为少见,由于胆囊癌发病隐匿,早期缺乏临床表现,确诊时已是中晚期,主要表现为右上腹部持续性胀痛,伴有进行性加重的黄疸,如伴有胆道感染,可出现全身发热的表现。应及时行手术切除,手术方式以胆囊切除术为主,如伴有胆道梗阻,应同时行胆管引流术,术后辅以化疗、放疗等。
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