老年人心肌缺血，可以做心电图、心脏超声、冠状动脉造影、血常规等检查进行诊断。建议患者在医生指导下，根据自身情况进行相应的检查。

1、心电图检查：心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标，当老年人心肌缺血时，其心电图的ST-T段会发生改变。通过心电图检查，可以判断出是否存在心肌缺血的情况;

2、心脏超声：心脏超声检查是临床常用的辅助检查，可以通过超声波技术，来测量心脏的大小、形态，并发现心壁运动节段性的异常，从而判断老年人心肌缺血的严重程度;

3、冠状动脉造影：通过将显影剂注射入血管，在血管内反射，通过超声影像，可以直观、准确地判断出血管是否出现狭窄以及狭窄的程度，从而判断老年人心肌缺血的严重程度;

4、血常规：老年人心肌缺血，在做完血常规检查后，还可以进行血清心肌坏死标志物的检查，如肌红蛋白、肌钙蛋白等，可以判断出是否存在心肌坏死的情况。

老年人心肌缺血，多由于心肌供血、供氧不足，导致心肌能量代谢不正常而不能支持心脏的正常工作，进而引起一系列的病理变化，可表现为多种临床症状。一旦出现心肌缺血的相关症状，如心绞痛等，建议及时前往医院进行就诊，在医生指导下进行规范化治疗。