子宫异常出血，老想拉大便，可能是由于痛经、阴道炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等原因所导致，原因不同，治疗方式不同，需要在医生的指导下进行治疗。

1、痛经：子宫异常出血，老想拉大便可能是痛经所引起。多见于青春期女性，是指女性在月经期间出现的周期性的下腹疼痛。多是由于女性在月经期间，子宫内膜前列腺素含量增高，导致子宫痉挛，从而出现痛经的情况，同时痛经可刺激直肠，导致便意增强，出现老想拉大便的情况。建议女性在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、复方乙酰水杨酸片等药物进行治疗;

2、阴道炎：一般是由于外源致病菌侵入等原因引起，由于炎症刺激导致阴道壁充血、水肿，阴道壁黏膜破损，可能会出现子宫异常出血，老想拉大便的现象。女性可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗;

3、子宫内膜异位症：通常是由于自身免疫因素或炎症因素等原因引起，炎症因子刺激子宫内膜生长，导致子宫内膜异位症的发生，若子宫内膜异位症发生在左侧位置，则可能会出现子宫异常出血，老想拉大便的现象。女性可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗;

4、子宫肌瘤：多是由于体内激素水平异常、遗传因素等原因所导致，由于子宫肌瘤生长在子宫腔内，呈现团状或结节状，所以容易挤压直肠，导致子宫异常出血，老想拉大便的现象。女性可遵医嘱使用米非司酮片等药物进行治疗，必要时可通过手术切除肌瘤。