高危HPV病毒18型阳性，在临床上是指高危型HPV18型感染，是否严重需要根据感染者是否存在性生活传播、临床表现、检查结果等进行判断。建议患者积极进行治疗，以免延误病情。

1、没有性生活：如果患者没有性生活，则感染高危型HPV18型的可能性就比较小，一般不严重。建议患者定期进行复查，在感染后的1个月、3个月、6个月分别进行检查，如果持续感染，则应及时进行治疗;

2、存在性生活：若患者有性生活，则可能会感染高危型HPV18型。如果患者持续感染，可能会导致宫颈癌前病变、宫颈癌等比较严重的疾病，建议及时进行阴道镜检查，必要时进行活检。如果阴道镜检查提示病变较轻，可以遵医嘱使用重组人干扰素α2b栓进行治疗。如果病理活检提示为宫颈癌前病变，需要进行利普刀或宫颈锥切等治疗。如果是宫颈癌，早期可以通过手术达到治愈，一般不严重，中晚期可进行放化疗等综合治疗;

3、临床表现：如果患者感染高危型HPV18型后没有临床症状，则可能不严重。如果患者出现了临床症状，则可能比较严重，需要根据宫颈癌的分期选择合适的治疗方法;

4、检查结果：若TCT检查正常，且HPV18型检查结果阴性，一般不严重。若TCT检查提示宫颈癌前病变，但是HPV18型检查结果阳性，一般比较严重，需要及时进行治疗。若TCT和HPV18型均为阳性时，则应尽快进行阴道镜检查，必要时进行活检，明确宫颈病变情况。

患者在日常生活中要保持良好的生活习惯和健康的饮食习惯。在治疗期间不要进行性生活，以免加重病情。另外，要定期到医院进行复查，以便及时发现异常情况。