通常结肠癌手术后不需要化疗，但需要根据患者的具体情况决定。影响结肠癌术后化疗的因素包括分期、病理类型、手术方式、术后治疗等，建议结合自身情况遵医嘱进行相应的选择。

1、分期：早期结肠癌患者在内镜下切除即可，通常不需要化疗。而进展期结肠癌患者，需要根据术后病理分期决定是否需要化疗，一般建议在术后6-8周进行化疗，有助于减少复发转移的几率;

2、病理类型：对于分化程度比较低的腺癌，如黏液腺癌，癌组织会侵犯管壁血管，虽然恶性程度不高，但术后通常需要进行化疗以清除残留的癌组织;

3、手术方式：分为普通手术及微创手术，对于比较大的肿瘤或出现淋巴结转移的患者，需要进行根治性手术切除，同时术后要化疗。对于不具备手术条件的患者，可以采用化疗进行治疗，帮助缩小肿瘤，降低复发几率;

4、术后治疗：部分患者由于术后病理已基本明确，需要术后进行化疗，如术后辅助化疗，可以减少复发的几率。术后辅助化疗的方案一般需要进行6-8个周期，可以选择奥沙利铂注射液、卡培他滨片等药物。

除上述情况外，还要考虑患者自身状况，如果年龄比较大，同时患有慢性疾病，不能耐受化疗，也可以考虑少化疗或不化疗。所以，具体的治疗方案，需要根据患者的病情决定，并不是必须进行化疗。