后脑勺有小指甲盖那么大的斑秃，一般可以通过饮食调理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行改善。

1.饮食调理：患者平时可以适当吃黑芝麻糊、核桃等食物，能够为身体补充营养物质。同时还可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，也能够促进病情恢复。

2.药物治疗：如果症状比较严重，患者可以在医生指导下使用米诺地尔酊、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，能够刺激毛囊生长，从而缓解症状。

3.物理治疗：患者也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过紫外线照射的方式进行处理，能够起到杀菌的作用，有利于疾病的恢复。

4.手术治疗：如果上述方法效果不佳，而且斑秃的情况相对比较严重，则需要及时去医院进行植发手术治疗，才能够达到根治的目的。

在日常生活中，还要注意作息规律，保证充足的睡眠时间，避免长期熬夜。另外，也要保持良好的心态，避免频繁生气或过度焦虑。