丙氨酸转氨酶主要存在于肝脏中,是反映肝实质损害常用的敏感指标。因此丙氨酸转氨酶高,可能是由多种原因导致,常见的如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等。
1、病毒性肝炎:如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎五种,都是以肝脏损害为主的病毒性肝炎。丙氨酸转氨酶在病毒性肝炎急性期时会明显升高,且多伴有谷丙转氨酶升高。慢性病毒性肝炎以及酒精性肝炎,一般都是以慢性肝损害为主,但也有少部分急性肝损害患者,出现丙氨酸转氨酶升高;
2、酒精性肝炎:长期或超量饮酒导致的酒精性肝炎,可出现谷丙转氨酶轻度升高,通常在饮酒后数日或数周内出现;
3、脂肪肝:少部分非酒精性脂肪肝患者,也可出现丙氨酸转氨酶升高现象;
4、药物性肝炎:如抗结核药物、化疗药物、免疫抑制剂药物等导致的药物性肝炎,也可出现丙氨酸转氨酶轻度升高。
此外,胆道梗阻、胆汁淤积、充血性心力衰竭等,也可导致丙氨酸转氨酶升高。丙氨酸转氨酶高是否能够恢复,需要根据导致其升高的原因进行判断。部分患者的丙氨酸转氨酶升高,是由于长期饮酒、熬夜等不良生活习惯导致,可逐渐恢复正常。而部分患者的丙氨酸转氨酶升高,是由于急、慢性肝炎或肝硬化导致,则无法恢复正常。
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