呃逆主要是指胃内气体经过咽喉部、食管、口腔排出体外的一种表现。导致呃逆的原因较多,包括饮食不良、胃肠道疾病、胆道疾病、肝脏疾病等,一般可以根据伴随症状,以及就诊医院的检查进行鉴别诊断。
1、伴随症状:呃逆伴有反酸、烧心、胸骨后疼痛,可能是反流性食管炎、胃炎。如果出现腹胀、腹痛、排气较多,可能是肠梗阻、肠道肿瘤引起的呃逆;
2、就诊医院:如果经常出现呃逆,建议就诊当地医院的消化科,除外器质性疾病导致的呃逆。如果是偶尔发生,而且没有其他伴随症状,建议就诊心脏内科,排除心脏疾病导致的呃逆;
3、检查:引起呃逆的原因较多,建议就诊前先进行上腹部超声、胸部CT等检查,明确上腹部或胸部有无器质性病变。如果没有器质性病变,一般考虑胃炎、胃食管反流病、食管裂孔疝、膈肌痉挛等疾病导致的呃逆。如果有相应的伴随症状,建议进行胃镜、食管镜等检查,明确是否有消化道疾病;
4、其他:引起呃逆的原因较多,如果伴有乏力、头晕等症状,可能是肾功能不全导致。如果伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状,可能是心血管疾病导致。如果伴有右肩麻木、头痛、头晕等症状,可能是神经疾病导致。在特殊情况下,还可以通过腹腔镜、胸腔镜等检查,明确是否有胆囊、胸膜、肺等疾病。
发生呃逆时,可以尝试含水、分数高的食物,分散注意力,也可以深呼吸,屏气,或者转移注意力等方式缓解。日常生活中应注意养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,避免进食过快、过饱,避免吃容易产气的食物,如土豆、红薯等。
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