孩子头上老起很多小脓疱，可能是湿疹、痤疮、毛囊炎、脓疱疮等因素导致。建议家长做好孩子的皮肤护理工作，并及时带孩子到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、湿疹：病因尚不明确，可能与免疫力低下、遗传以及激素水平变化等因素有关，皮肤会出现红斑、丘疹、丘疱疹，伴有瘙痒、水疱，如果湿疹长在头上，就会导致孩子头上老起很多小脓疱。可遵医嘱局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药膏进行治疗，如果伴有瘙痒症状，可口服氯雷他定片进行治疗;

2、痤疮：主要由雄激素水平升高或者细菌感染导致，皮肤表面可出现粉刺、丘疹、脓疱，如果头上存在痤疮，就会导致孩子头上老起很多小脓疱的情况。可遵医嘱使用过氧苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，还可进行光动力疗法;

3、毛囊炎：多由金黄色葡萄球菌感染引起，如果经常穿紧身衣物、长时间坐着等，就可能增加患毛囊炎的风险。患病后孩子的头上会出现以毛囊为中心的红色丘疹，顶端可有脓疱，表现为孩子头上老起很多小脓疱。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、盐酸克林霉素凝胶等药物进行治疗;

4、脓疱疮：主要由金黄色葡萄球菌感染引起，皮肤会出现米粒至豌豆大小的丘疹、水疱或脓疱，如果发生在头上，则表现为孩子头上老起很多小脓包。可以遵医嘱使用碘伏消毒液对局部进行消毒，也可在局部涂抹炉甘石洗剂。