胶质瘤是神经外科最常见的中枢神经系统肿瘤，诊断的金标准是病理学检查。在临床上，胶质瘤的诊断主要依据临床表现、影像学检查、脑脊液检查、脑电图检查等。

1、临床表现：胶质瘤患者，通常会有颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐、视力下降，还可能有癫痫发作、意识障碍、认知功能下降等表现。除此之外，胶质瘤周围有脑水肿的情况也比较常见;

2、影像学检查：胶质瘤通过头部CT、核磁共振检查，可以发现颅内占位性病变。在进行增强CT检查时，可以观察到明显的强化。在进行核磁共振检查时，可以观察到明显的肿瘤病灶;

3、脑脊液检查：胶质瘤患者可以出现脑脊液压力增高、蛋白增高的情况。在进行腰椎穿刺时，可以发现脑脊液的压力明显增高，或者是通过脑脊液的细胞学检查，可以发现肿瘤细胞。此外，患者还可以通过脑脊液的肿瘤标志物检查，如神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段等，进行诊断;

4、脑电图检查：胶质瘤患者在进行脑电图检查时，会有明显的痫性放电的情况。除了脑电图检查之外，患者还可以通过头部的CT、核磁共振检查，发现占位性病变。

除上述临床表现、影像学检查外，胶质瘤的诊断还需要依靠病理学检查。在显微镜下，可以观察到肿瘤细胞的异型性，常常表现为分叶状或者毛刺状，细胞质的深染，有的可以表现为空泡征。在进行组织学检查时，可以看到特征性的纤维细胞的增生，有的肿瘤细胞可以出现星形细胞或者少突胶质细胞化。