甘胆酸和总胆汁酸的区别在于定义不同、临床意义不同，以及检查方式不同等。

1.定义不同：甘胆酸是肝细胞摄取结合胆红素后，在微粒体中转变成的代谢产物。而总胆汁酸是指从肝脏分泌出的一种物质，可以反映人体的肝功能是否正常。

2.临床意义不同：如果患者在进行相关检查时，发现其数值偏高，则可能是由于患有病毒性肝炎、肝硬化等原因所引起的。但如果患者的数值偏低，则多考虑与营养不良、药物中毒等因素有关。

3.检查方式不同：一般情况下，甘胆酸需要通过抽血化验的方式进行检测，而总胆汁酸则可以通过腹部B超等方式进行检查。

除此之外，两者还存在成分不同的区别。建议患者还需要根据具体的病因采取针对性的治疗措施。