宫内液性暗区是超声检查的术语,正常情况下宫腔内没有液性暗区,如果出现宫内液性暗区,一般考虑存在宫腔积液、宫颈积液、子宫内膜炎、子宫内膜癌这四种情况。
1、宫腔积液:当女性存在盆腔炎、子宫内膜炎,或者由于宫颈粘连等导致宫颈管粘连,可能会导致宫腔内的炎性分泌物不能流出,而是聚集在宫腔内形成积液,超声检查可提示宫内液性暗区。此时建议进行白带常规、病原体检测,同时还要进一步进行宫腔镜检查,明确是否有宫腔炎症;
2、宫颈积液:当存在慢性宫颈炎时,导致宫颈腺体分泌物增多,可能会出现宫颈积液,而少量宫颈积液会出现宫内液性暗区。此时一般建议进行TCT和HPV检查,同时需要检查血常规、尿常规等,排除其他异常情况;
3、子宫内膜炎:子宫内膜炎一般是由于细菌感染所引起,由于炎症刺激,会导致子宫内膜腺体分泌物不能排出,因此可能会出现宫内液性暗区。如果女性没有任何临床症状,一般建议定期复查即可,如果女性出现下腹痛、阴道分泌物增多、发热等不适症状,则建议使用抗生素进行治疗,比如甲硝唑片、盐酸克林霉素片、盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等;
4、子宫内膜癌:当存在子宫内膜癌时,也可能会导致宫腔内出现液性暗区,主要是由于癌细胞浸润、刺激宫腔,导致液性分泌物增多所引起,此时建议进行诊断性刮宫,同时送病理检查,明确是否存在子宫内膜癌。对于确诊的患者,建议进行筋膜外全子宫及附件切除术,还可能需要进行放疗、化疗等治疗。
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