术后小便不适、大便发黑，可能是由于术后膀胱充盈过度、服用铁剂、尿路感染、上消化道出血所引起。如果出现这种情况，建议患者及时告知医生，并遵医嘱进行相应治疗。

1、术后膀胱充盈过度：在手术过程中，可能会对膀胱造成刺激，导致术后膀胱充盈过度，膀胱充盈过度后可能会损伤黏膜，从而导致出血，在排尿时，血液与大便混合，从而出现术后小便不适、大便发黑的情况。此种情况通常属于正常现象，不需要进行特殊处理;

2、服用铁剂：如果患者本身存在缺铁性贫血，而术后需要服用铁剂，如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁分散片等药物，可能会与肠道内硫化物结合，形成硫化铁，从而出现大便发黑的现象，可能会被误认为是术后小便不适、大便发黑。此种情况通常也属于正常现象，停药后症状一般会逐渐缓解;

3、尿路感染：如果患者在术后没有做好护理工作，可能会引起尿路感染，病原菌会侵犯尿道黏膜并引起炎症，炎症会刺激黏膜壁或周围血管，造成出血，从而出现术后小便不适、大便发黑的现象。患者可以在医生指导下，服用盐酸左氧氟沙星胶囊、热淋清颗粒等药物进行治疗;

4、上消化道出血：在手术后可能会发生应激性溃疡，导致胃肠道局部黏膜发生溃疡、出血等情况，血液与食物混合后会形成黑色大便，从而出现术后小便不适、大便发黑的情况。患者可以在医生指导下，服用奥美拉唑肠溶胶囊或兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。