门脉高压症如何治疗

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门脉高压症如何治疗

举报/反馈2023-07-30

门脉高压症主要由肝炎、肝硬化等引起,因肝脏血流阻力增加,导致门脉系统压力增高,可出现腹腔积液、脾大、脾功能亢进等情况。治疗门脉高压症一般需要根据病因进行治疗,常见病因有酒精性肝病、病毒性肝炎、肝纤维化、门静脉和脾静脉血栓形成、妊娠期急性脂肪肝等。

1、酒精性肝病:针对酒精性肝病引起的门静脉高压症,主要是戒酒配合营养支持治疗,当肝功能异常时,可适当选用还原型谷胱甘肽等药物进行治疗;

2、病毒性肝炎:建议选用恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。此外还可以配合甘草酸制剂、水飞蓟素等药物进行治疗;

3、肝纤维化:若因肝炎导致肝纤维化进而引起门静脉高压症,可针对纤维化本身进行治疗,如抗肝纤维化的中成药,包括扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等,以及益肝灵片、复方鳖甲软肝片等保肝药物;

4、门静脉和脾静脉血栓形成:若为门静脉和脾静脉血栓形成引起的门静脉高压症,可使用低分子肝素等药物进行抗凝治疗;

5、妊娠期急性脂肪肝:对于妊娠期急性脂肪肝引起的门静脉高压症,首先应进行保肝治疗,维持水电解质平衡,并给予产妇安营养支持治疗。

除此之外,对于代偿期的门静脉高压症患者,可使用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗,若症状较重或已发展为失代偿期的患者,则需要进行手术治疗。

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