奥美拉唑是饭前吃还是饭后吃，需要根据患者的具体情况进行判断。如果是为了治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，则建议在饭前服用；如果是用于治疗反流性食管炎、上消化道出血等疾病，则建议在饭后服用。

1.饭前服用：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可以抑制胃酸的分泌，在临床上主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。通常情况下，此类药物可以在饭前半小时到一小时服用，此时药效较好，能够更好地发挥治疗作用。

2.饭后服用：奥美拉唑还可以与H2受体阻滞剂联合使用，如雷尼替丁、法莫替丁等，可用于治疗反流性食管炎、上消化道出血等疾病。由于该类药物可能会对胃肠黏膜造成一定的刺激，因此不建议空腹服用，以免引起恶心、呕吐等不适症状。一般建议在饭后服用，可减轻对胃肠道的刺激。

需要注意的是，上述用药需严格遵医嘱进行，不可盲目自行服药或增减剂量，以免出现不良反应。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。