尾骨骨折压迫大便困难,可能是由于疼痛不敢排便、麻醉药物引起的肠麻痹,也可能是由于二氧化碳气体蓄积、痔疮、前列腺增生导致,需要根据病因进行处理。
1、疼痛不敢排便:尾骨骨折以后由于骨折断端刺激邻近的肌肉、韧带、血管,可导致骨折处疼痛不敢排便,可进食流食,如稀粥,或者通过肛管灌肠来解决排便困难的问题。同时需要注意多食用新鲜的蔬菜、水果,以防便秘;
2、麻醉药物引起的肠麻痹:在尾骨骨折时,往往需要进行骶管内麻醉或者全身麻醉,有可能导致肠道蠕动功能减弱,出现麻痹性肠梗阻,从而出现大便困难。需要禁食水,并插胃管进行胃肠减压,插胃管期间要进行鼻饲,以补充需要的营养。同时静脉输注氯化钾注射液、葡萄糖注射液等药物来纠正电解质紊乱,并适当进行肛管灌肠;
3、二氧化碳气体蓄积:在尾骨骨折的时候,由于骨折断端刺激邻近的肌肉、神经,并且使得呼吸功能受限,可导致二氧化碳蓄积,从而压迫大便,出现大便困难。通常可以进行高压氧治疗,同时可进行肺功能锻炼;
4、痔疮:在尾骨骨折的时候,由于腹部压力增高、长期久坐等因素,可导致痔疮形成,而痔疮可压迫肛门,从而导致排便困难。可以应用开塞露塞肛软化大便,并且用温盐水坐浴,还可进行痔切除术;
5、前列腺增生:对于尾骨骨折的患者来说,有可能存在前列腺增生,压迫到直肠从而出现大便困难。通常可以服用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。如果症状比较严重,通常需要进行经尿道前列腺电切术。
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