胆固醇一般是指血浆中胆固醇的含量，正常情况下，成人空腹血浆胆固醇含量为2.7-5.2mmol/L。因此对于胆固醇6.5mmol/L是否算高，应根据总胆固醇的具体含量进行判断。

1、高胆固醇血症：即高脂血症，胆固醇6.5mmol/L，明显高于正常范围，如果按照普通高胆固醇血症的诊断标准，患者总胆固醇含量为6.5mmol/L，可以诊断为高脂血症;

2、冠心病：冠心病患者的低密度脂蛋白胆固醇，通常会控制在2.6-3.4mmol/L。因此，如果冠心病患者的总胆固醇水平为6.5mmol/L，则属于较高水平;

3、糖尿病：糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇控制目标为2.6-3.4mmol/L，如果糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平为6.5mmol/L，属于较高水平;

4、甲状腺功能减退症：如果患者的甲状腺功能正常，一般的胆固醇水平在5.2mmol/L以下。此时胆固醇6.5mmol/L属于较高水平，可诊断为甲状腺功能减退症。

胆固醇偏高的原因较多，比如进食过多油脂含量较高的食物，尤其是对于部分较肥胖的人群，由于饮食导致胆固醇摄入过多。此外，部分患者有家族遗传史，部分患者长期服用某些药物，如氢氯噻嗪等利尿剂等，也可能导致总胆固醇增高。当患者出现胆固醇增高时，应到医院就诊，在医生指导下判断具体的胆固醇值，并进行饮食和药物的调整。