B超一般是指B型超声波检查。多发性肝囊肿的B型超声波检查鉴别主要包括病史、临床症状、影像学特征等。

1.病史：多发性肝囊肿是一种较为常见的良性肝脏病变，通常是由于先天发育异常所引起的，患者在发病早期可能会出现腹部不适的症状，比如腹胀、恶心呕吐等。而单纯性肝囊肿一般是后天形成的，可能与寄生虫感染有关，在发病期间通常会出现上腹部疼痛、食欲不振等症状。

2.临床症状：如果患者的病情比较严重，而且囊肿体积比较大，压迫到了周围的组织器官，从而引起一系列不适的症状，比如腹部包块、腹痛等。而单纯性肝囊肿一般不会出现明显的不适症状。

3.影像学特征：多发性肝囊肿主要是指肝脏内出现了多个囊肿的情况，而单纯性肝囊肿则是单个囊肿。因此，通过B型超声波检查可以观察到两个不同的情况。

除此之外，还可以通过实验室检查等方式进行判断。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。