肾病大便发黑，可能是药物因素、肾脏功能异常、肾脏合成功能异常、肾脏丢失蛋白过多等原因导致。建议患者及时告知医生，在医生指导下进行针对性处理。

1、药物因素：如果患者服用的某些药物，例如铁剂、铋剂等，这些药物本身颜色较深，被误认为是大便发黑。还有某些食物中含有天然的色素，例如桑葚、蓝莓等，也可能会导致大便发黑，但通常大便颜色正常;

2、肾脏功能异常：如果肾脏本身出现问题，肾小球滤过功能下降，就可能会导致身体代谢受到影响，从而出现大便颜色变深的情况;

3、肾脏合成功能异常：如果患者出现肾病综合征等疾病，就可能会导致肾功能下降，身体代谢会受到影响，从而出现大便颜色变深;

4、肾脏丢失蛋白过多：肾病综合征患者会出现大量蛋白尿的情况，这种情况下血液里的蛋白质只有在尿液中才会被检测出来，尿液中的蛋白质含量较高时，会导致血液颜色变深。血液蛋白丢失过多时，其中的促红细胞生成素在肾脏合成受影响，也会导致肾病患者出现大便发黑的情况。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如消化道出血。胃肠道出血后，血液中的铁元素被氧化变为氧化铁，就会导致大便颜色变深。如果肾病患者合并消化道出血，则血液在肠道内被氧化后就会变成黑色，从而出现大便发黑。如果肾病患者合并食管胃底静脉曲张破裂出血，则血液在胃酸作用下，就会变成黑色，从而出现大便发黑。