总胆固醇5.39mmol/L，属于轻度升高。若患者无明显不适症状，通常无需特殊治疗；若有头晕、头痛等表现，则需遵医嘱使用药物进行治疗。

一、非疾病因素

1.饮食：如果近期进食较多高脂食物，如肥肉、炸鸡等，可能会导致血脂水平暂时性增高，一般不需要特殊处理，在调整饮食结构后可逐渐恢复正常；

2.剧烈运动：剧烈运动时机体耗氧量增加，血液中的血红蛋白含量会相对降低，从而引起总胆固醇的数值偏低的情况，休息一段时间后即可缓解。

二、疾病因素

1.药物影响：部分降压药和抗精神病类药物会影响血脂代谢，服用此类药物者停药或更换其他药物后，总胆固醇可恢复至正常范围；

2.甲状腺功能减退症：由于体内甲状腺激素分泌不足而引起的低代谢综合征，常表现为乏力、怕冷等症状，还可伴有皮肤干燥、黏液性水肿等情况。此时需要在医生指导下应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，以维持正常的甲状腺激素水平，使总胆固醇下降到正常范围内；

3.肝细胞损伤：肝脏是人体内重要的代谢器官之一，可以合成多种蛋白质以及糖原，并且还具有一定的解毒作用。当出现肝细胞受损时，会导致其合成功能减弱，进而造成总胆固醇下降的现象发生。建议及时就医完善相关检查，明确诊断后可在医生指导下应用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝治疗。

除上述情况外，急性心肌梗死也可导致该现象的发生，主要是因为冠状动脉粥样硬化斑块破裂，继发血栓形成而导致的心脏缺血性疾病。发病前多有劳累、饱食、情绪激动等因素的影响，主要临床表现包括胸骨后疼痛、发热、恶心呕吐等。确诊后应立即卧床休息并给予吸氧治疗，同时还需要遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。