孕20周习惯性流产，可能是胚胎因素、母体因素、父亲因素等原因导致。如果出现这种情况，建议及时去医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。

一、原因

1.胚胎因素：若胚胎染色体异常或有遗传性疾病等，则容易发生胎停育或者反复流产的情况；

2.母体因素：如孕妇患有严重的内科疾病，比如高血压、糖尿病、心脏病、肾脏病等，以及免疫功能低下、甲状腺功能减退等情况，均有可能影响胎儿生长发育而造成流产；

3.父亲因素：如果男性精子质量不好，也可能会影响受精卵的质量，从而引起胚胎停止发育和反复流产的现象。

二、治疗

对于已经确诊为习惯性流产者，需要根据不同的病因选择合适的治疗方法。如果是由于胚胎本身染色体异常引起的习惯性流产，一般没有有效的治疗方法，只能再次怀孕后定期产检。如果是由于母亲自身存在疾病所致，应积极治疗原发病，并且在下次妊娠前做好各项检查，以确保身体状况良好。如果是男方精子质量问题所导致的习惯性流产，可以在备孕期间做相关的检查并接受相应的治疗。

此外，还应注意避免吸烟、饮酒及接触有毒有害物质，注意饮食均衡营养，适当运动增强体质。