血小板减少是否严重，取决于导致血小板减少的原因，可分为生理性和病理性两种情况，病理性有严重感染、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、急性白血病。如果是生理性原因导致的血小板减少，一般并不严重，如果是病理性导致的血小板减少，则是比较严重的情况。

一、生理性原因：

平时喝水少、出汗多，或者运动量比较大，可导致体内水分流失较多，并且由于体内血小板含量较少，可出现血小板减少的情况，此时属于正常现象，一般不严重，也不需要进行特殊治疗。

二、病理性原因：

1、严重感染：如果患者受到细菌、病毒等病原体感染，可导致机体出现感染性疾病，如感冒、急性扁桃体炎等，此时会导致体内免疫系统出现应激反应，B细胞增殖分化减少，可造成血小板减少。此时需要及时进行抗感染治疗，如果是细菌感染导致的，可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗，如果是病毒感染导致的，可遵医嘱使用利巴韦林胶囊、阿昔洛韦片等抗病毒药物治疗;

2、系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，可导致免疫系统紊乱，会对血小板的寿命产生影响，导致血小板减少，系统性红斑狼疮患者可能会出现关节疼痛、口腔溃疡、皮肤红斑等症状，严重时甚至会危及生命，是比较严重的情况;

3、再生障碍性贫血：再生障碍性贫血会导致骨髓造血功能衰竭，从而引起血小板减少，如果治疗不及时，可能会危及患者的生命，是比较严重的疾病;

4、急性白血病：急性白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，可导致血小板破坏增多，骨髓腔内白血病细胞大量增殖，同时还会抑制正常的造血功能，会导致患者出现不同程度的贫血、出血、感染等症状，如果不及时进行治疗，可能会危及患者的生命，是比较严重的疾病。