吃了胃药大便黑色可能是由于饮食因素、药物副作用等非疾病因素导致，也有可能是消化道出血等疾病因素引起。如果症状持续不缓解或出现加重的情况，建议及时就医治疗。

一、非疾病因素

1.饮食因素：若在服用药物期间进食过多猪血、鸭血等动物血液制品，以及桑葚、蓝莓等深色食物，可导致大便颜色发生改变而呈黑色；

2.药物副作用：部分患者可能因患有胃部疾病需要长期服药，在长期服用枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物后，其含有的铁元素会与硫化物结合形成硫化铁，从而导致大便发黑的现象。

二、疾病因素

如上消化道溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂出血等疾病，均可造成消化道出血，进而表现为大便颜色异常，通常还会伴有腹痛、呕血等症状。

此外，对于存在肝硬化疾病的患者而言，肝脏功能受损也可影响凝血因子的合成，继而导致机体凝血功能障碍，引发消化道出血的症状，也会出现上述情况。