前列腺癌患者出现便血，可能与肿瘤侵犯直肠有关，也可能与痔疮、肛裂、肛门息肉等疾病有关。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查后进行针对性治疗。

1、肿瘤侵犯直肠：如果前列腺癌患者的病情比较严重，可能会导致肿瘤细胞浸润直肠黏膜，并且会破坏局部的血管，从而引起便血的情况；

2、痔疮：痔疮是由于肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，如果患者本身患有痔疮，在排便时用力过大，可能会导致痔疮破裂出血，从而引起便血的情况；

3、肛裂：肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，可能是便秘、腹泻等原因导致肛管损伤而形成。如果患者本身患有肛裂，在排便时用力过大，可能会导致肛裂部位撕裂出血，从而引起便血的情况；

4、肛门息肉：肛门息肉是发生在直肠黏膜上的隆起性病变，可能与遗传因素有关，也有可能是长期饮食不当所诱发。如果患者本身患有肛门息肉，在排便时粪便刺激息肉表面的黏膜，可能会导致息肉破溃出血，从而引起便血的情况。

除上述情况外，若患者存在肠道炎症性疾病或者肠道肿瘤等情况，则可能导致肠道黏膜受到损伤，进而引起便血的症状。