小三阳是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体同时为阳性，小三阳患者是否需要治疗，要根据具体情况进行分析。

1、需要治疗：如果小三阳患者的肝功能出现异常，谷丙转氨酶和谷草转氨酶持续升高，或者是乙肝病毒DNA检测结果为阳性，此时需要进行治疗，如果不进行抗病毒治疗，病情可能会逐渐加重，甚至会发展为肝硬化、肝癌等;

2、不需要治疗：如果小三阳的患者肝功能正常，乙肝病毒DNA检测结果为阴性，说明患者的病情较轻，通常不需要进行特殊治疗，只需要定期复查即可。

乙肝发病率普遍比较高，乙肝小三阳的患者比乙肝大三阳的患者，患病率要低，但是小三阳患者要定期监测肝功能和乙肝病毒DNA，如果出现问题，要及时进行抗病毒治疗，否则病情可能会逐渐加重，甚至会发展为肝硬化、肝癌等。目前乙肝抗病毒药物主要是口服核苷类似物，以及干扰素、恩替卡韦、替诺福韦等，治疗疗程一般是半年，在治疗过程中，患者要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超、肝脏弹性测定等，以便了解疾病的变化，评估药物的疗效。

乙肝小三阳的患者要注意不要饮酒，不要熬夜，注意休息，养成良好的生活习惯。如果需要用药，应定期去医院就诊，在医生的指导下进行治疗，以免造成严重后果。