小孩小便发红、大便发黑，可能是药物因素、饮食因素、外伤、泌尿系统结石等因素导致。若症状持续未缓解，建议及时就医，明确诊断后，进行针对性治疗。

1、药物因素：若小孩长期服用补铁的药物或者是受到其他药物的影响，有可能会导致小便发红，并且大便颜色也会发黑。在停止服用药物或者是停止食用带有色素的食物以后，症状通常会逐渐缓解;

2、饮食因素：如果小孩吃了过多含有色素的食物，例如桑葚、动物肝脏等，有可能会导致小便发红，若食物完全排出体外，可能会出现小便发黑的情况，这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗;

3、外伤：若小孩小便和大便受到外伤，有可能会导致局部软组织损伤，可能会引起小便和大便出现发红、发黑的情况。在小伤口没有愈合之前，建议注意局部卫生，可以每天用碘伏消毒，并遵医嘱使用红霉素软膏等药物预防感染;

4、泌尿系统结石：若小孩患有泌尿系统结石，有可能会导致尿道黏膜受损，若结石随着尿液排出体外，有可能会出现小便发红的情况，而且颜色较深，呈黑色。建议多喝水、多排尿来促进结石排出，必要时可通过体外冲击波碎石等进行治疗。

除上述原因外，若患有肠道肿瘤，当肿瘤表面出现糜烂、溃疡时，有可能会引起局部出血，在排出时与粪便混合，可引起小便发红且大便颜色发黑的情况。建议及时就医，完善肠镜、大便常规等相关检查，明确诊断后进行手术治疗、放疗、化疗等。