老想解大便又解不出来，可能是饮食不当、便秘等非病理性因素引起的，也有可能是肠梗阻、直肠炎等病理因素引起的。患者需要根据病因进行针对性治疗。

一、生理性因素

1.饮食不当：如果平时经常吃辛辣刺激的食物或者喝水过少，可能会导致肠道内水分不足，从而出现排便困难的情况。建议患者多喝温开水，并且多吃新鲜的水果蔬菜，比如香蕉、火龙果、芹菜等，能够促进胃肠道蠕动，在一定程度上可以改善症状。

二、病理性因素

1.肠梗阻：肠梗阻通常是由于肠粘连、肿瘤等原因所引起的一种疾病，由于肠内容物通过障碍，所以会出现腹痛、呕吐等症状，同时还会伴有肛门停止排气和排便的现象。如果是单纯性肠梗阻，可以通过手术解除梗阻的方式进行治疗；如果是绞窄性肠梗阻，则需要采取肠切除吻合术等方式进行治疗。

2.直肠炎：直肠炎是指发生在直肠部位的急慢性炎症，可能与感染、免疫功能异常等因素有关，发病时会导致患者出现腹泻、里急后重感、黏液脓血便等症状。此时可以在医生指导下服用美沙拉秦缓释颗粒、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。

除此之外，还有可能是结肠癌等原因造成的，建议及时就医。