咽鼓管反复不通不一定是鼻咽癌，因为这种情况在临床上比较常见，但并不具备特异性。鼻咽癌患者由于鼻咽部肿瘤的存在，可能会导致咽鼓管的功能障碍，所以会出现咽鼓管功能的障碍，导致咽鼓管反复不通。但是其他疾病，如感冒、鼻炎、腺样体肥大等，也可以导致咽鼓管功能障碍。

1、感冒：由于病毒感染导致上呼吸道感染，会引起鼻咽部的黏膜充血、水肿，导致咽鼓管黏膜肿胀，出现咽鼓管堵塞的情况，患者会感觉耳部闷塞感，并且伴有听力下降、耳鸣的症状;

2、鼻炎：患者会有鼻腔分泌物增多，鼻腔分泌物可能会倒流到咽鼓管内，导致咽鼓管黏膜肿胀，并且长期刺激咽鼓管黏膜，会造成咽鼓管功能障碍，患者可出现耳部闷塞感、耳鸣、听力下降等;

3、腺样体肥大：如果患者存在腺样体肥大，可能会阻塞咽鼓管咽口，导致咽鼓管不能定期开放，从而出现上述的症状;

4、其他原因：当患者耳部存在外伤，或者是在进行鼓室穿刺、鼓膜切开等治疗时，如果操作不当，也可能会导致咽鼓管异常开放，造成咽鼓管反复不通。

建议患者及时到医院就诊，通过检查明确病因，并及时进行治疗。如果是由于鼻咽癌导致的此类情况，患者可以通过放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式，逐渐缓解病情。