急性化脓性胆囊炎易导致什么并发症

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急性化脓性胆囊炎易导致什么并发症

举报/反馈2023-08-25

急性化脓性胆囊炎是临床上常见的一种急腹症,主要是由于胆囊发生急性化脓性感染,且炎症较重,导致胆囊壁充血、水肿、胆囊坏疽、穿孔等,易出现胆汁性腹膜炎、胆囊积液、胆瘘、肝脓肿等并发症。

1、胆汁性腹膜炎:胆囊炎症较重时,炎性渗出液可积聚于胆囊周围形成渗出性腹膜炎,严重者可出现全身感染中毒症状,如寒战、发热等,可出现右上腹疼痛,触痛、反跳痛明显。腹膜炎症状严重者,还可出现麻痹性肠梗阻,引起肠管蠕动减弱或消失,以及顽固性呕吐等症状;

2、胆囊积液:胆囊积液的量较多时,可在腹腔积聚,出现腹胀、消化不良等症状。部分患者可出现黄疸,皮肤、巩膜黄染,还可出现血压下降,甚至休克等症状;

3、胆瘘:急性化脓性胆囊炎出现胆瘘时,可表现为腹腔、胆管、胆囊或肠道中出现胆汁,并伴有腹腔感染,引起腹膜炎症状;

4、肝脓肿:如急性化脓性胆囊炎治疗不及时,胆汁可经胆道、血液、淋巴液等途径进入肝脏,引起肝脏脓肿。

除此之外,急性化脓性胆囊炎还可能会引起胆囊穿孔,当胆囊穿孔后,胆汁可刺激腹膜引起腹膜炎,严重者可出现感染性休克、肝硬化等并发症。患者可应用抗生素治疗,同时密切观察病情变化,若出现感染性休克,应积极抗休克、补液,维持水电解质平衡,并给予抗生素进行治疗。若出现胆囊坏疽、穿孔,应及时进行手术治疗,以免危及生命。

TAG:腹膜炎|胆囊炎|休克|积聚
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