听力下降不一定是鼻咽癌，因为导致听力下降的原因很多，如鼻炎、中耳炎、耳硬化症、感冒等，所以出现听力下降的症状后，应及时就医进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

1、鼻炎：部分鼻炎患者由于鼻腔黏膜长期受到炎症刺激，使鼻腔黏膜损伤、充血，会伴有水肿、增生，当鼻腔内的分泌物增多，没有及时排出时，会造成鼻腔堵塞，从而影响声音传导，可能会出现听力下降的症状;

2、中耳炎：如渗出性中耳炎、急性中耳炎等，患者由于咽鼓管功能障碍，可导致中耳负压，从而引起耳朵闷胀、听力下降等症状;

3、耳硬化症：是一种骨性耳硬化症，病因尚不明确，可能与遗传因素有关，也可能与病毒感染、自身免疫功能紊乱等有关。患者多表现为进行性听力下降，还可伴有耳鸣、眩晕等症状，也会导致听力下降;

4、感冒：由于上呼吸道受到病毒感染引起，常见病毒有鼻病毒、腺病毒等，当炎症侵犯内耳时，可导致患者出现突发性听力下降、耳鸣、耳闷等症状，还可伴有发热、头痛等感冒症状;

5、其他：如果长期使用耳毒性药物，或者长期过量饮酒，使中枢神经系统受到损伤，而引起听力神经异常放电，可能会导致听力下降。

如果出现听力下降的症状，建议及时到医院做耳内镜、纯音测听、电子耳镜等相关检查，确诊病因后进行针对性治疗。