临床上并没有慢性再生障碍性贫血的最主要表现这个说法，慢性再生障碍性贫血主要表现为贫血、感染和出血、白细胞和血小板减少、肝脾肿大等症状。

1、贫血：大多数患者起病缓慢，主要表现为乏力，头晕，心悸，气短，进行性贫血，严重者可出现心绞痛或心力衰竭。部分患者皮肤、黏膜苍白，尤以鼻、口腔、牙龈、结膜苍白多见。

2、感染和出血：感染者常有发热、虚弱、食欲不振、腹胀、腹泻、鼻出血、月经过多、便血、尿血、皮肤黏膜出血点、瘀点、针刺样皮疹、轻微皮肤感染等。出血部位多见于皮肤、黏膜，严重者可出现内脏及颅内出血。

3、白细胞和血小板减少：贫血是本病的显著特点，表现为外周血白细胞计数减少，血小板计数减少在发病早期可以是正常值或升高，但呈现进行性下降，随着病情进展白细胞会减少，血小板会明显下降。出血多见于皮肤、黏膜，严重者内脏及颅内出血。

4、肝脾肿大：轻症患者可有轻度脾大，严重者可有中度以上肝脾肿大，伴有腹水。

除此之外，部分患者还会出现头晕、心悸、气短、心跳加快等症状，另外，感染较严重时会出现发热症状。建议患者前往医院的血液内科就诊，完善血常规、骨髓象等检查，明确诊断。患者可在医生的指导下应用注射用甲磺酸去铁胺、地拉罗司片等药物治疗，还可进行免疫治疗，以刺激机体产生针对该病的特异性抗体。