被打后耳鸣厉害，需要根据具体的病因进行针对性治疗，引起这种情况的原因有可能是耳内压力增大、中耳损伤、鼓膜穿孔、脑震荡等，需要根据具体病因进行治疗。

1、耳内压力增大：主要是由于外力打耳朵导致耳内压力增大，刺激内耳神经而引起耳鸣，建议及时休息，避免反复挖耳朵，如果症状不能自行缓解，可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液治疗，缓解耳鸣症状;

2、中耳损伤：被打后容易引起中耳损伤，导致鼓膜穿孔引起耳鸣，还可能会伴随有疼痛、听力下降等不适，需要做鼓室内镜下鼓室成形术，提高听力;

3、鼓膜穿孔：主要是由于外力打耳朵导致鼓膜损伤穿孔，受到刺激后患者可出现耳鸣、耳闷、听力下降等不适，做耳内镜检查可以明确，如果穿孔比较小，建议保持外耳道干燥，避免感染，如果穿孔比较大，可以做鼓室成形术治疗;

4、脑震荡：被打后容易引起脑震荡，导致患者出现头晕、恶心、耳鸣、头痛等不适，一般是比较轻的脑震荡，建议患者及时休息，避免接触噪音，避免感冒，大部分患者可以自行缓解。

此外，听神经瘤也可能导致被打后出现耳鸣且比较厉害的情况，虽然听神经瘤很少导致耳鸣，但也需要进行手术治疗，建议患者及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力检测、耳内镜检查等判断病情。