吃了抗抑郁药出现妄想症，可能是药物不良反应、心理因素、环境因素等导致。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

1、药物不良反应：如果服用的抗抑郁药剂量过大，可能会产生一定的副作用，如幻觉、妄想等，从而出现吃了抗抑郁药出现妄想症的情况。此时需要在医生指导下调整用药剂量或更换其他药物进行治疗；

2、心理因素：如果患者本身患有抑郁症，并且长期处于精神压力过大的状态下，可能会使病情加重，从而出现吃了抗抑郁药出现妄想症的情况。此时需要通过心理疏导的方式进行改善，也可以通过认知行为疗法等方式进行缓解；

3、环境因素：如果患者所处的环境比较嘈杂或者光线比较强，可能会对患者的神经系统造成影响，从而出现吃了抗抑郁药出现妄想症的情况。此时可以通过改善环境的方式进行缓解，比如将室内的光线调暗，同时也要保持室内安静；

4、其他因素：如果患者本身患有精神分裂症，并且长期处于孤独的状态下，可能会导致病情加重，从而出现吃了抗抑郁药出现妄想症的情况。此时可以在医生指导下服用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗。

若患者症状持续未见好转，则建议及时前往医院的精神科就诊，并遵医嘱进行脑电图检查、血常规检查等明确诊断。