十岁小孩出现肥胖肚子大的情况，通常是由于经常进食高热量食物，以及缺乏运动锻炼导致脂肪堆积引起。可以在医生指导下通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、抽脂等方式改善，并且建议每半年或一年进行一次身体健康检查。

1、调整饮食：需改善饮食结构，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，如点心、炸鸡、肥肉、蛋糕等，可适当多吃新鲜蔬菜、水果，如苹果、香蕉、菠菜、黄瓜等，还要注意增加富含膳食纤维食物的摄入，如燕麦、小米、玉米等粗粮，有助于增加饱腹感，减少其他食物的摄入，同时促进胃肠道蠕动，加快油脂随粪便排出;

2、增加运动：建议适当进行体育锻炼，如跑步、跳绳、游泳、平板支撑等，有助于消耗脂肪，减轻肚子大的现象;

3、腹部按摩：还可以由专业医生通过按摩的方式增加腹部的脂肪，通常以肚脐为中心顺时针按摩小腹，有利于促进腹部血液循环，帮助肠道蠕动，改善肚子大的现象;

4、抽脂：抽脂是指利用负压抽吸的原理，通过皮肤小切口伸入皮下脂肪层将脂肪碎块抽吸出，以达到减肥的目的，可改善十岁小孩肥胖肚子大的情况，但存在一定的风险，如损伤皮肤、感染、麻醉意外、瘢痕形成等，通常在其他方式不能有效减肥的情况下使用。

除此之外，建议十岁小孩每半年或一年进行一次身体健康检查，有利于身体的健康发展。