急性二尖瓣反流通常是风湿性心脏病所致，当急性二尖瓣反流时，患者可能会出现心悸、疲乏、呼吸困难、胸痛等多种症状，但具体的症状根据不同的疾病类型而存在一定的差异。

1、心悸：当患有急性二尖瓣反流时，左心室收缩时，血液会部分反流回左房，而左房内压力增加，超过左室的正常负荷，此时可能会导致心脏负荷过重，从而引起心悸的症状;

2、疲乏：急性二尖瓣反流可能会导致心脏的排血量减少，同时可能会影响脑部供血，而使大脑供血不足，从而引起疲乏的症状;

3、呼吸困难：急性二尖瓣反流可能会导致左室负荷加重，而使心脏的泵血量减少，造成肺循环的血液量减少，同时左室舒张末期压增加，也会导致肺循环的血液量减少，而肺循环血量减少时，会导致机体缺氧，从而出现呼吸困难的症状;

4、胸痛：急性二尖瓣反流可能会导致心脏的结构和功能发生改变，如左心室扩张、肥厚，而使心脏收缩力减弱，左室内残余血液会增多，从而导致心脏负荷加重，引起胸痛的症状;

5、其他症状：若急性二尖瓣反流的患者合并有心房颤动、血栓栓塞等情况，则可能会出现肢体栓塞、呼吸困难、晕厥等症状。

存在急性二尖瓣反流时，建议患者及时到医院的心血管内科就诊，完善心脏彩超、血常规等检查，以明确具体情况，并遵医嘱积极进行治疗，如服用呋塞米片等利尿剂降低心脏负荷，或者通过手术修补二尖瓣。