排便困难，但大便形状正常，可能是由于不良饮食习惯导致，也可能是由于肠道功能紊乱、痔疮、直肠息肉等因素引起，患者可以通过药物治疗或手术治疗等改善症状。

1、不良饮食习惯：如果进食较少或吃的食物过于精细，缺乏粗纤维，对胃肠道刺激小，不足以引起大便干燥，而造成排便困难，但大便形状正常的现象，日常应增加饮食营养，可以多吃一些富含膳食纤维的蔬菜和水果，如芹菜、油菜、苹果、燕麦等，有助于改善症状;

2、肠道功能紊乱：可能是由于精神过度紧张、遗传因素、自主神经功能异常、饮食因素等多种原因引起肠道运动能力减弱，从而导致排便困难，但大便形状正常的情况，患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、乳酸菌素片等药物治疗;

3、痔疮：多与排便时间过长、便秘等因素有关，可引起肛门充血、肿胀，出现排便困难的情况，但由于痔块较柔软，还可能会对大便产生一定的冲击力，导致大便形状正常，患者可通过痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等治疗;

4、直肠息肉：排便困难且大便形状正常可能是直肠息肉引起，由于息肉的影响，导致直肠黏膜发生炎症反应，刺激肠道黏液分泌增多，在排便过程中可能会对息肉造成挤压，从而出现排便困难的情况，但由于大便较软，一般不会对大便造成影响。建议患者遵医嘱通过手术切除息肉，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。

除上述因素外，直肠癌也可能会导致排便困难且大便形状正常的情况，建议患者及时到医院肛肠外科就诊，通过视诊、肠镜检查及组织病理学检查等明确诊断，防止病情加重。