今天体检胆固醇有一项过高一项过低，可能是由于饮食因素、药物影响等非病理原因导致的。也有可能是高脂血症、甲状腺功能减退症、肝硬化等病理原因引起的。

一、非病理原因

1.饮食因素：如果在检查前食用过多含有胆固醇的食物，如蛋黄、动物内脏等，就会出现上述情况。一般不需要特殊治疗，在日常生活中注意合理膳食即可。

2.药物影响：若患者服用某些药物也会引起胆固醇水平异常的情况发生，比如利福平胶囊、异烟肼片等抗结核类药物，阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药，以及糖皮质激素类药物，包括地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等，都会对血脂代谢产生不良的影响，从而造成总胆固醇偏高的现象。建议遵医嘱停用相关药物后进行复查。

二、病理原因

1.高脂血症：是指血脂水平高于正常值的情况，可由遗传或环境等因素引起。患者通常会出现头晕、胸闷等症状，并伴有皮肤粗糙、嗜睡等不适症状。可在医生指导下使用洛伐他汀钙片、苯扎贝特分散片等药物降低胆固醇和甘油三酯水平。

2.甲状腺功能减退症：是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺组织功能减退所致的一组内分泌疾病，可能与自身免疫性疾病、碘缺乏等原因有关。患者可能会出现怕冷、乏力、记忆力减退等症状。可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行补充治疗。

3.肝硬化：是一种常见的慢性进行性肝病，多是长期饮酒、病毒感染等原因所引起。临床上主要表现为食欲减退、腹胀、腹泻等症状。随着病情的发展还会出现贫血、出血倾向、门静脉高压等情况。患者需要及时就医通过手术的方式进行治疗，常用的术式有肝脏移植术等。

除此之外，还可能是肾上腺肿瘤等疾病导致的，建议患者及时到医院完善相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。