肚子咕咕响，大便困难，可能是消化不良、便秘、肠易激综合征、肠炎等原因导致，患者可结合自身情况到医院消化内科就诊，遵医嘱进行治疗。

1、消化不良：若患者吃过多不易消化、刺激性食物，如肥肉、辣椒等，导致胃肠道负担加重，引起胃肠道功能紊乱，食物在胃肠道内无法被及时地消化吸收，则会出现肚子咕咕响的症状，且大便困难。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片等药物进行治疗，平时应注意饮食清淡、易消化;

2、便秘：可能与不良饮食习惯、精神紧张等因素有关，由于肠道蠕动缓慢，大便在肠道内停留时间过长，导致水分丢失，从而出现肚子咕咕响的症状，且大便困难。患者可遵医嘱服用乳果糖口服溶液等药物缓解症状;

3、肠易激综合征：病因尚未完全明确，患者可能会出现腹泻症状，且伴有大便困难、腹痛等症状。由于患者胃肠动力异常，肠道蠕动时声音会过于明显，从而出现肚子咕咕响的症状。患者可以在医生指导下服用多潘立酮片等药物进行治疗;

4、肠炎：可能是因饮食不当、病原体感染等原因导致，在炎症刺激下可导致胃肠道功能紊乱，肠道蠕动减慢，大便在肠道内停留时间过长而出现肚子咕咕响的症状，同时大便困难。患者可以在医生指导下服用美沙拉秦肠溶片、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。

除上述原因外，胃炎、肠梗阻、胃肠肿瘤也可能会导致患者出现肚子咕咕响、大便困难的症状。建议患者日常注意合理饮食，避免暴饮暴食。