部分鼻咽癌在进行CT检查时可以发现,尤其是早期的鼻咽癌。早期的鼻咽癌CT表现为鼻咽部黏膜增厚或软组织肿块,与鼻炎、鼻窦炎、鼻腔肿瘤等表现较为相似,所以单纯通过CT检查并不能完全诊断鼻咽癌,还需要结合自身症状、血常规、EB病毒检测、病理活检等检查明确诊断。
1、症状:鼻咽癌患者常可出现回吸涕中带血或者擤鼻涕中带血,时有时无的症状发生,多在早晨起床时出现单侧的回吸涕中带血或者擤鼻涕中带血,时有时无,瘤体增大可以阻塞后鼻孔引起鼻塞,开始为单侧,继发为双侧鼻塞;
2、血常规:鼻咽癌患者在进行血常规检查时,可出现白细胞计数增高或减少,淋巴细胞计数减少;
3、EB病毒检测:鼻咽癌患者可以出现外周血EB病毒DNA检测阳性,是辅助诊断的指标之一。但是近年来由于EB病毒检测的准确性逐渐提高,所以早期的鼻咽癌患者可能出现假阴性现象;
4、病理活检:由于鼻咽癌患者的病理变化多样,所以进行病理活检能够提供最初的诊断依据,对判断放疗、化疗的敏感性和预后有重要价值。
除了上述检查外,CT、核磁共振检查也可以发现鼻咽癌,其中CT最为方便快捷,可以显示鼻咽部黏膜增厚或者软组织肿块,而核磁共振则可以显示鼻咽部黏膜下软组织肿块或者淋巴结肿大。通过这项检查,可以明确的诊断出鼻咽癌,并且可以判断鼻咽癌的范围,为后续的治疗提供方案。
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