脑动静脉畸形并不一定是先天性。脑动静脉畸形是由于脑部血管的先天性发育畸形，导致局部血管壁特别薄弱，在血压波动或者情绪激动等诱发因素的作用下，容易导致脑动静脉血管畸形破裂出血。脑动静脉畸形一般是先天性疾病，与先天发育畸形的血管有关。

1、先天发育畸形：大部分脑动静脉畸形都与先天发育畸形有关，通常是由于胚胎期血管发育异常所致，存在脑动静脉畸形时，一般建议在患者适合接受手术治疗的年龄阶段前往医院进行手术治疗;

2、先天发育畸形：大部分的脑动静脉畸形都与先天发育畸形有关，是由于胚胎期血管发育异常，血管内皮细胞异常增生，引起血管的异常扩张，从而导致脑动静脉畸形。如果患者不适合进行手术治疗，可以考虑通过介入的方法堵塞脑血管，也可以通过X线放射治疗的方法减少血管的异常扩张;

3、出血：脑动静脉畸形的患者很容易出现脑出血的症状，是由于局部压力的增高，导致脑动静脉血管畸形破裂出血。这时要及时地进行手术治疗，可以通过开颅血肿清除术或者通过微创手术的方法减少颅内出血的量;

4、其他原因：如果患者长期高血压，可能导致血管的弹性减弱，出现动脉瘤，在血压的冲击下可能会导致脑动静脉畸形破裂，出现脑出血的情况，这时可以通过介入手术的方法治疗。

脑动静脉畸形常见于先天性脑血管发育畸形，与遗传因素有关，在治疗时要根据患者的具体情况选择不同的治疗方法。当出现脑动静脉畸形时，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。